甲醛罐清洗、化工罐清理、清理反應釜等作業是化工生產中的必要環節。但作業過程中，人員存在接觸有害化學物質的風險，所以清理作業結束后，對作業人員開展全面健康檢查具有重要意義。以臨沂源海甲醛罐清理工作為例，下面為你詳細介紹相關健康檢查要點。
一、明確作業中的潛在危害因素
在甲醛罐底部清理等作業時，作業人員面臨多種潛在風險。甲醛是具有刺激性的有毒氣體，即便作業時采取防護措施，清理甲醛罐過程中仍可能吸入低濃度甲醛氣體，進而引發呼吸道不適，如咳嗽、氣喘等癥狀。同時，作業時甲醛也可能通過皮膚接觸，造成皮膚過敏、瘙癢。
此外，化工罐內沉積物成分復雜，清理時產生的粉塵被吸入后會對呼吸系統產生影響。罐內殘留的有機溶劑蒸汽，像苯、甲苯等，對神經系統和血液系統存在毒性，可能導致頭暈、乏力等情況出現。
二、常規健康檢查項目
（一）一般體格檢查
基本生命體征檢查：測量體溫、血壓、心率、呼吸頻率等指標，能夠初步掌握作業人員身體狀況。例如血壓異常，可能與心血管狀況有關；心率波動或許和吸入有害氣體引發的身體反應相關。
內科檢查：通過聽診心肺，可以判斷是否存在心肺功能異常。在化工罐清理作業中，有害氣體易影響呼吸和循環系統，心肺聽診有助于發現肺部啰音、心臟雜音等早期異常情況。觸診腹部則能檢查肝臟、脾臟等臟器情況，判斷是否存在因化學物質損害導致的病變。
外科檢查：檢查皮膚完整性在甲醛罐清洗等作業中十分關鍵。查看皮膚有無皮疹、紅斑、潰瘍等，尤其要關注手部、面部等暴露部位，判斷皮膚損傷與作業環境的關聯。同時，檢查關節活動度，因為長期從事重體力清理工作，可能導致關節勞損。
（二）實驗室檢查
血常規：血常規檢查可反映血液系統狀況。接觸甲醛、苯等有害化學物質后，白細胞計數、紅細胞計數、血小板計數等指標可能發生變化。比如白細胞減少，可能意味著身體免疫功能受到一定影響；血小板減少，可能會對凝血功能產生作用。
尿常規：檢測尿液中的蛋白質、紅細胞、白細胞等成分，能夠判斷腎臟是否受到損害。在化工作業中，一些有毒物質經代謝后通過腎臟排出，可能影響腎臟功能，尿常規檢查有助于發現早期腎臟病變。
肝腎功能檢查：通過檢測血清中的谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素、肌酐、尿素氮等指標，評估肝臟和腎臟的功能。肝臟是人體重要的*器官，腎臟負責排泄代謝廢物，接觸有害化學物質后，肝腎功能可能出現異常，這些指標變化能為健康評估提供參考。
三、針對性特殊檢查
（一）肺功能檢查
由于化工罐清理作業對呼吸系統影響較大，肺功能檢查很有必要。通過測量肺活量、用力肺活量、*秒用力呼氣容積等指標，評估肺通氣功能。若作業人員在清理甲醛罐等過程中吸入較多有害氣體，肺功能可能下降，出現通氣功能障礙，肺功能檢查可幫助發現此類問題。
（二）血液毒物檢測
根據作業中可能接觸的特定化學物質，進行針對性的血液毒物檢測。例如，在清理甲醛罐作業后，檢測血液中的甲醛代謝產物；在可能接觸苯系物的作業后，檢測血液中苯、甲苯、二甲苯等物質的含量。以此判斷作業人員體內是否存在有害化學物質蓄積及蓄積程度。
四、健康檢查的時間安排
清理作業結束后，應及時安排首次健康檢查，以便發現急性中毒或身體不適癥狀。對于長期從事化工罐清理等作業的人員，建議每年進行一次全面體檢。若作業過程中發生意外泄漏、防護設備故障等突發情況，導致作業人員大量接觸有害化學物質，需立即進行專項健康檢查，并依據檢查結果進行*和觀察。